主页 > I逸生活 >《生活自立支援照护指南》:该如何协助长辈脱离「卧床」? >
发表于2020-06-10
768次已读

《生活自立支援照护指南》:该如何协助长辈脱离「卧床」?

一、训练抬臀

能否抬臀,是卧床长辈是否能够脱离卧床的重要指标,因此卧床者如果无法抬臀,则需要加以训练。抬臀动作主要分为两个步骤,分别为两手臂平放于身体两侧膝盖弯曲脚掌平放于床上,然后再运用屁股后侧肌肉将屁股抬起,抬至最高处时引导长辈维持3秒钟,每次10下每天执行3次。

如果长辈中风偏瘫,则仅需训练健侧膝盖弯曲即可,运用健侧肌肉将屁股抬起;执行抬臀运动,照顾人员协助更换尿布会更为轻鬆与省力,更可让排泄的清洁更加确实,而执行抬臀运动的过程中,也能训练腹肌与背肌等核心肌群,有利于接下来于床上坐起这个动作。

抬臀训练

1、两手臂平放于身体两侧,膝盖弯曲,脚掌平放于床上。

《生活自立支援照护指南》:该如何协助长辈脱离「卧床」?

2、运用屁股后侧肌肉将屁股抬起,维持3秒钟,每次10下,每天执行3次。

《生活自立支援照护指南》:该如何协助长辈脱离「卧床」?

长辈坐起时要儘量让他们成端坐姿势,一开始长辈会左右摇晃,可以由工作人员协助稳定,依据长辈身体状况延长坐姿时间,同样每日3次。当长辈已有静态坐姿平衡的能力时,在告知长辈的情况下,由照顾人员轻触长辈肩膀,逐渐训练长辈动态平衡,依序进行两侧肩膀的碰触,当长辈的坐姿静态及动态平衡逐渐稳定时,表示长辈脱离卧床的时间也快到了。

长期卧床的长辈因为缺乏肢体运动发生关节挛缩的状况,即使照顾人员于床上认真执行被动关节运动,效果仍是有限,主要原因是躺在床上重力会让关节更加挛缩,而呈现坐姿时肩膀可以自然往下,挛缩的手肘及手腕受到重力作用,自然增加关节角度,因此呈现坐姿可谓是长期卧床长辈的最佳复健,同理,当长辈卧床后,很容易产生关节挛缩的情形,因为重力从原本的帮手变成挛缩的罪魁祸首。

当长辈可以稳定坐姿时,即可以协助长辈移位至轮椅上,每一次的协助移位都相当重要,除了一定要先与长辈达成移位的共识外,应告知其移位步骤使其安心。照顾人员须确实掌握长辈的能力,手掌一定要扶住长辈的屁股,但是先不要出力,儘量让长辈自己出力,直到感觉长辈出力但已到极限时,才介入给予施力,这样的协助过程虽然耗费时间,但确实是长辈最好的复健过程。

三、增加膝关节角度

为避免长辈产生关节挛缩的情况,因此在训练坐姿平衡时,也可以逐步协助长辈增加膝关节角度。目前大都由物理治疗师/生来指导照顾人员执行此一步骤,通常要先进行热敷20至30分钟,增加肌肉及肌腱柔软度,长辈成端坐姿照顾人员坐在关节挛缩边,并与长辈坐姿成90度,将长辈小腿放在照顾人员的大腿上,双手掌叠在一起慢慢给予膝关节压力,要先向复健科医师或物理治疗师确认膝关节角度的极限值或是禁忌为何。

有时长辈因为关节太久没有伸展,初期会有肌腱拉扯的状况,长辈会容易喊痛,此时可以评估长辈口气与脸部情况,来增减力量。原则上,加压至极限(角度或长辈忍耐程度)时,维持10秒,然后再慢慢放开力量,勿立即鬆开,否则很容易造成伤害。来回共10次,每天可执行3组。

相关书摘 ►《生活自立支援照护指南》:训练单侧偏瘫的长辈,最忌讳一开始就用固定式助行器

书籍介绍

《生活自立支援照护指南》,原水出版
.透过以上连结购书,《关键评论网》由此所得将全数捐赠儿福联盟。

作者:赵明明、叶建鑫、赖暖婷、赖俞绮

约束、尿布及不当餵食等照护方式,不仅无助于被照护者的功能恢复,甚至会导致失能状况恶化。

透过照护者技巧性的引导与专业性的照护,可提升被照护者的自主生活能力,重拾自信与尊严。

《生活自立支援照护指南》:该如何协助长辈脱离「卧床」?

上一篇: 下一篇:
相关文章